穿刺疗法:
关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分。
固定与康复训练:
早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负 重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸 锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防滑膜炎反复发作, 恢复膝关节伸屈功能,有着积极作用。
局部封闭治疗:
封闭疗法也叫“局封”,是由局部麻醉演变而来的一种治疗疼痛的方法。封闭疗法的基本操作方法是,将局麻药和激素类药物的混合液注射于疼痛的部位,达到消炎、镇痛的目的。封闭疗法是一种简单、安全、疗效可靠的缓解骨质增生患者疼痛或不适的治疗方法。
运动疗法:
患者应养成运动锻炼的习惯,但要注意运动不要过度。因为膝部是人体承重最大的关节,负荷过量易造成关节炎,一旦发病也不应完全停止运动,只要根据情况调整运动量就可以了,其实一定量的运动对膝关节炎还是很有利的。
药物治疗:
急性期滑膜损伤,瘀血积滞,治以散瘀生新消肿为主,如有炎症,需同时进行抗炎治疗。
微创治疗:
滑膜炎的微创治疗是目前国际上较为先进的治疗各类骨科疾病的技术,能达到很好的效果,帮助患者早日摆脱疾病的纠缠。与传统手术方法相比,微创手术治疗技术具有创伤小、恢复快、不破坏椎管内正常结果及不影响脊柱生物力学稳定性等优点。
减轻体重,减少关节负重,适度进行关节功能锻炼。
疼痛症状严重时,可以应用非甾体抗炎药物缓解疼痛。
可以应用硫酸软骨素等改善关节软骨退变,减轻对于关节滑膜的刺激。
如果出现关节积液较多,可以关节腔穿刺抽液并注射透明质酸钠或糖皮质激素治疗。
可以行关节局部理疗、熏洗、热敷等改善症状。
如果保守治疗效果不佳,可以关节镜下行关节清理。
关节腔里面有积液治疗应先抽出积液,后应用中药辨证治疗,薏苡仁,牛膝,苍术,黄柏,茯苓,当归,独活,鸡血藤,赤小豆,上方水煎服,即可服用,平时注意劳逸结合,不要有过大的体力劳动,运动适当为好。
2、什么是关节炎
风湿性关节炎属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝,踝、肩、肘,腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红,肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退,不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜病变。
3、关节炎的预防
关节疼痛是风湿性关节炎患者的主要症状,也是令病人痛苦的症状之一,出现了关节疼痛之后,患者应注意以下几个方面的调护:
关节制动:急性期应将关节置于休息体位,减少运动。
局部按摩:关节疼痛有所减轻后,可自行关节周围的按摩。
关节体操练习:针对各个不同的关节练习不同的关节体操,每次30分钟,每天2—3次。