【综述】

卵子在输卵管壶腹部受精，受精卵因某些原因在输卵管被阻，而在输卵管的某一部分着床、成长 ，滋生输卵管妊娠。以壶腹部妊娠为最多，占50～70％；其次为峡部，占30～40％；伞部、间质部起码 见，占1～2％。360度健康网

【诊治】

经典 病例具有急性腹痛，较短时段内 闭经及不规则点滴阴道流血，且多有原发或继发不孕史；体检 时患侧输卵管胀大压痛；内出血多时，则呈现 失血性休克。对诊治仍可疑者，可应用 辅佐体检 方法去 诊治。

【治理措施】

对输卵管妊娠的治理，历来首要 方法是手术，近十余年来因为 高敏感度放免测定β-hCG及高分辨B超和腹腔镜的开展，异位妊娠初期诊治显著提高，因此保守手术及药物治理更多的应于临床。

一、手术疗法

（一）输卵管切除术：无论是流产型或破裂型输卵管妊娠，输卵管切除可准时 止血，拯救 生命，在已有子女不再预备 生育的妇女，可此外 行对侧输卵管结扎。在需求保留生育能力的妇女，如果输卵管病灶太大，破口太长，损及输卵管系膜及血管和/或生命指征处于较重 态势 时亦应作输卵管切除。在行保守性手术中输卵管出血，无法继续 应该 迅速 切除输卵管。

手术可在针麻或局麻下去 ，剖腹后应首先止血，用钳子钳住出血点，使出血中止。休克时快速输血，待休克好转后，再按步骤去 病侧输卵管切除。如同侧卵巢正常者应保留。如对侧输卵管正常，病者 要求绝育者应施行结扎。对侧卵管有病损，则对于 发病的人 状况、要求及病变状况处置 ，原则上应应该避免 缩短手术时段，不应在急性失血期或有炎症状况下，思考 输卵造口术。腹腔游离血液无突出 传染 者，可作自家输血，尤其在血源缺少的状况下，自家输血为抢救失血性休克极为有效的措施。这时血液不凝，无粘稠状，无臭味，显微镜下红细胞破坏不大于 百分之三十 。每一百 ml血液中加3.8%枸橼酸钠10ml，自家输血五百 ml之上 应给百分之十 葡萄糖酸钙10～20ml，以免枸橼酸中毒。自体输血无需配血能准时 补一下 血容量，对内出血多较重 休克发病的人 是非常必要的，可节约库血，降到 经济负担，且自家血红细胞新鲜，携氧能力强，还可禁止血清性肝炎等可传染给人的病症 。最近 来有的人题出 自家输血可不加抗凝剂并在临床上应用，但回收输血的凝固程度因人而异，为了充分发挥自家输血的优点，还是加枸橼酸钠或ACD液抗凝为佳。

（二）保守性手术：所谓保守性手术，原则上是删除宫外妊娠物，尽可能保留输卵管的解剖与效果 ，为日后宫内妊娠创造环境 。