【综述】

子宫腺肌病（adenomyosis），又称内在性子宫内膜异位症，为子宫内膜侵入子宫肌壁层，属于子宫内膜异位症的一种非凡 型，可令 和“外在”或首要 是盆腔子宫内膜异位症此外 存在。子宫内膜可令 两种形式侵入子宫肌壁层，即弥漫型和限制 型。前者为异位内膜侵入整个子宫的肌壁内，在相异 部位其侵入范围和深浅可相异 ；后者异位内膜仅侵及某部分肌壁，形同子宫肌瘤，但其与四周 正常组织并无分界（假包膜）。360度健康网

【诊治】

继发性逐渐加重性痛经，滋生在中年生育期妇女，应思考 有子宫腺肌病。如具有 月经较多，经期过长，子宫增大，更应思考 子宫腺肌病。子宫碘油造影可见在一处或数处进入肌壁，形成憩室状影，但其阳性率仅有 百分之二十 左右。最后 诊治还靠子宫大体和病理组织学体检 。 

【治理措施】

子宫腺肌病病者 不再有生育要求者，以全子宫切除为好，应该避免 保留卵巢。如合并盆腔子宫内膜异位症者，也尽可能切除病灶而保留卵巢效果 ，使病者 走向天然绝经。要求生育者，可用激素治理6～12个月，停药扣希望能在较短时段内 内受孕。如系在手术探查时分析 ，应思考 切除腺肌瘤而保留子宫。 

【病理变化】

病变处呈现 交错的粗条状肌纤维带和纤维带，有暗红色出血点或小区呈现 当中，很少有息肉状子宫内膜可向浆膜层凸出 ，组织切片可见子宫内膜腺体和间质。

【临床症状】

继发痛经滋生在年纪 较长妇女，即年近40岁时，痛经逐渐加重，往往是痉挛性，以至不能坚持日常上班 。痛经是因为 在经期异位内膜水肿，出血，刺激肌壁痉挛性收缩所致。

月经量递增 ，经期延长，少数可有月经前后点滴出血，这是因为 子宫体积增大，子宫腔内膜面积大增 ，及子宫肌壁间异位子宫内膜危害 子宫肌纤维收缩之故。

双合诊往往分析 子宫一致性长大，有触痛，但子宫正常大小个性 小于正常者也可有腺肌病存在。 

【预后】

子宫内膜异位病灶生长缓慢，妊娠期常滋生退变，绝经后中止发展，故通常 预后较好。如病变范围过度 广泛，或肠道受侵，则可能滋生肠梗阻这一较重 并发症。

子宫内膜异位症很少并发妊娠，妊娠后亦易滋生流产、早产或输卵管妊娠。

子宫内膜异位症的手术治理效果均较梦想。年轻病者 且可再次恢复生育效果 。子宫内膜异位症恶性机率很小。