近40年来，发达国家卒中发病率呈下降趋势（降低42%），而发展中国家（低中收入国家）卒中发病率明显上升，增幅达100%。资料显示，2000～2008年，发展中国家卒中发病率首次超过发达国家。360度健康网
卒中预防现状不容乐观 1984-1997年，北京心脑血管病发病情况研究（MONICA研究）显示，我国卒中发病率呈上升趋势。根据2008年卫生部资料，我国每年150~200万新发病例，每年新发卒中比例（校正年龄）为116~219/10万；卒中为第二位最常见的死因，每年卒中死亡率（校正年龄）为58~142/10万。研究显示，卒中致死率比冠心病高3倍。因此，我国卒中防治面临巨大挑战。 卒中复发率呈下降趋势 2011年，《Circulation》发表的一篇文章对50年来发表的卒中二级预防随机、对照研究资料（绝大部分来自欧美发达国家）进行荟萃分析，共纳入66 157例患者。结果显示，近50年卒中复发率呈下降趋势，每10年卒中复发率降低0.996%，致死性卒中降低0.282%，主要血管事件降低1.331%。 遵循指南控制危险因素 荟萃分析显示，合理的药物干预可降低卒中复发。此外，控制危险因素达标也可显著降低卒中复发风险，包括控制以下危险因素：血压＜120/80 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），低密度脂蛋白胆固醇＜1.8 mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇＞1.3 mmol/L，甘油三酯＜3.9 mmol/L。以上4项指标达标可以使卒中复发风险降低65%。 REACH研究欧洲部分治疗目标：收缩压低于140 mm Hg，舒张压低于 90 mm Hg，血糖低于6.1 mmol/L，总胆固醇水平低于5.2 mmol/L，戒烟。达到以上5项者，为危险因素控制良好；仅达标3项或4项者，需观察3年；达标数小于3项者，为危险因素控制差。研究显示，控制危险因素达标可以显著降低终点事件。
