【综述】
在临产前胎膜破裂，称为胎膜早破（premature rupture of mempanes）。其滋生率各家报道不一，占分娩总数的2.7％～17％。滋生在早产者约为足月产的2.5～3倍。其对妊娠、分娩不利的危害 是早产率升高，围生儿致死 率大增 ，宫内传染 率及产褥传染 率皆升高。360度健康网
【诊治】
腹压大增 时，如咳嗽、打喷啑、负重等羊水即流出，肛诊将胎先露部上推时见到流液量递增 ，则可明确凿 诊治 断。
1.阴道液酸碱度体检 平常时候 阴道液pH值为4.5～5.5，羊水pH值为7.0～7.5，尿液为5.5～6.5。以硝秦纸（nitrazine paper），阴道液偏碱性，pH值≥7.0时，视为阳性，倾向于羊水，胎膜早破的可能性极大。
2.阴道液涂片体检 体检 液干燥片体检 有羊齿状结晶呈现 为羊水。涂片用0.5‰美蓝染色可见淡黄色或不着色胎儿表皮 上皮及毳毛；用苏丹Ⅲ染色见桔黄色脂肪小粒，用0.5％硫酸尼罗蓝染色可见村黄色胎儿上皮细胞，理论比用试纸测定pH值可靠，可确凿 为羊水。
3.羊膜镜体检 可令 直视胎先露部，看不到前羊膜囊，即可 确凿 诊治 胎膜早破。
【治理措施】
1.胎膜早破孕妇应住院待产，密切注重 胎心音改变，胎先露部未衔接者应绝对卧床休息，以侧卧为佳，避免 脐带脱垂。已临产者，均不阻止产程持续去 。
2.若有羊膜炎，应设法及早结束分娩，不思考 孕龄。妊娠近足月或传染 突出 ，思考 剖宫产。
3.若未临产，又无传染 征象，胎儿已达妊娠足月（孕37周，胎儿重量 已达2五百 g），可观察12～18钟头 。若产程仍未发动，则开始引产或对于 状况行剖宫产。
4.若孕龄未达37周，无产兆，无传染 征象，应持于 外阴卫生 ，严密观察，以争取适当延长孕龄。
5.妊娠不足月，产程已发动，为头先露，可给予阴道分娩的机会。
6.妊娠不足月，但孕龄在30周之上 ，臀位已临产，应思考 行剖宫产，但产妇相异 意则不必勉强，小于妊娠30周者最好经阴道分娩。
7.分娩结束，应给予抗生素继续 传染 。
【病理学】
创伤；宫颈内口松弛；妊娠后期性生活 产生气 械性刺激或引发 胎膜炎；下生殖道传染 ，可由细菌、毒素 或弓形体等引发 ；羊膜腔内负担 升高（如多胎妊娠、羊水较多）；胎儿先露部与骨盆入口未能很好衔接（如头盆不称，胎位异常等）；胎膜成长 不良至菲薄脆弱等。
【临床症状】
孕妇突感过多液体自阴道流出，继而少量间断性排出。
对母儿危害 胎膜早破可带来产妇精神负担，可诱发早产及大增 宫内传染 和产褥传染 。破膜48钟头 后分娩者，产妇传染 率为5％～20％，败血症率为1∶145，产妇致死 率约为1∶5五百 。胎儿吸入传染 的羊水可滋生胎儿性肺炎、胎儿宫内窘迫；无特点者，分娩后也可滋生先天性新生儿肺炎；脐带脱垂滋生气 会大增 。有报道初期破膜矫正的新生儿致死 率为1.7％。越临近妊娠足月，破膜后产兆发动率越高。破膜通常 不危害 产程进展。
