1.驱梅治疗
妊娠期梅毒一旦确诊,应及时停留驱梅治疗。青霉素目前仍为治疗各期 梅毒的重要药物。对早期梅毒及隐性梅毒的妊妇,可操作长效青霉素,总量240万U,每侧 臀部肌肉打针120万U;或用普鲁卡因青霉素G,逐日肌注60万U,持续8天。对晚期梅毒, 如神经梅毒或心血管梅毒,应加大剂量和缩短疗程。如妊妇对青霉素过敏,可改用红霉素口 服,每次0.5g,逐日4次,连用2~3周为一疗程。驱梅治疗在妊娠16周之前末尾,可防止胎 儿梅毒感召,较晚期末尾用药,可同时治疗受感召的胎儿。据Shaffer等统计1002例梅毒孕 妇接受青霉素(360万~900万U)治疗后,有效的防止了胎传梅毒。我国卫生部曾规则对妊 娠期梅毒,采用单独青霉素肌肉打针疗法。600万U一疗程,于妊娠后期(孕期首7个月内) 与妊娠前期(孕期7~9个月)各使用一疗程,青霉素总量为1200万U。下次妊娠时,如血清 反馈转阳性,则不再停留驱梅治疗。