【综述】
妊娠合并毒素 性肝炎是产科易见 的可传染给人的病症 ，对母婴的危害 均较大，日益受到重视，非凡 是最近 来国内外相应毒素 性肝炎的研究进展加深，从而使该病对母婴的危害 ，如母婴垂直传播、母婴致死 以及母乳喂养等要素 更受到关注。妊娠合并毒素 性肝炎的发作 率约为0.025％～0.08％，而妊娠末期 的发作 率较高。360度健康网
【诊治】
妊娠合并甲型肝炎
其特点与非孕妇者一样 ，发作 较急，除有消化道特点及黄疸外，血清学体检 中抗HAV-IgM阳性则可确凿 诊治 。
妊娠合并乙型肝炎
（1）有消化系统特点（恶心、呕吐）及乏力、黄疸等，起病急，血清ALT升高。
（2）血清学查验 指标
1）乙肝表面抗原（HBsAg）：为最常用的乙肝传染 指标。在传染 潜伏期，血清ALT升高之前HBsAg即可 阳性；当HBsAg为高滴度时，则e抗原（HBeAg）也此外 为阳性。临床只以单项HBsAg作为传染 指标是不够的，应与临床症状及其它 指标组合 判定 之。
2）乙肝表面抗体（抗HBs）：为有爱护 性的抗体。急性乙肝毒素 传染 时，经过一段时段，呈现 抗HBsｔｉｐｓ： 机体获得了抵御疾病的能力 。
3）乙肝e抗原（HBeAg）：是HBcAg的降解产物，急性传染 时HBeAg的呈现 稍晚于HBsAg。e抗原的亚型e1、e2更反映乙肝毒素 复制的活性。
4）乙肝e抗体（抗HBe）：通常 当HBeAg在血中消失，而后呈现 抗HBe，ｔｉｐｓ： 毒素 复制降到 ，传染性降到 ，病的进程 多渐趋稳固 。
5）核心抗体（抗HBc）：在急性传染 时，HBsAg呈现 后2～4周，临床特点呈现 之前即可 检出。因此 抗HBC-IgM多见于传染 初期或慢性传染 的活动期。
6）乙肝毒素 DNA（HBV-DNA）：HBV-DNA阳性是乙肝毒素 复制的直接证据及传染性指标。HBV-DNA与HBeAg和DNA-多聚酶呈平衡关系。凡是HBeAg阳性的血中，86%～百分之100可查验 到HBV-DNA。
对于 临床特点、体征、肝效果 测定和血清学指标的查验 ，对妊娠合并乙肝的诊治可很快明确。
应用血清学诊治乙肝毒素 胎内传染 应注重 以下3项依照：
（1）新生儿脐血清HBsAg阳性可为参考指标。
（2）新生儿脐血清HBcAb-IgM阳性即可 确凿 宫内传染 。
（3）如有环境 测脐血清，乙肝毒素 DNA阳性，更可确凿 诊治 ，但此项指标在国内尚不能"推销" 应用。
妊娠合并重症肝炎
