产褥传染症状与治疗方法(2)

发布时间:2014-07-23   来源:360ihealth.com    
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(1)需氧性链球菌:β-溶血性链球菌可分18族,B族链球菌(GBS)产生外毒素与溶组织酶,使其致病力、毒力、播散能力较强,与产褥传染 关系密切,可引发 较重 传染 ,其临床特征 为发热早(平均在产后11钟头 ),体温大于 38℃,有寒战、心率快、腹胀、子宫复旧不良、子宫旁或附件区触痛,个性 伴发菌血症。需氧性链球菌是外源性传染 的首要 致病菌。

(2)大肠杆菌属:大肠杆菌与其相关的革兰氏阴性杆菌、变形杆菌,是外源性传染 的首要 菌种,也是菌血症和传染 性休克最易见 的病原菌。大肠杆菌寄生在阴道、会阴、尿道口四周 ,可于产褥期过快 增殖而发作 。大肠杆菌在相异 的环境对抗生素的敏感性有好大 差异,需行药物敏感试验。

(3)葡萄球菌:首要 致病菌是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。二者的致病有显著相异 。金黄色葡萄菌多为外源性传染 ,很易于 引发 较重 的伤口传染 。表皮葡萄球菌存在于阴道菌丛内,引发 的传染 较轻。葡萄球菌因能产生青霉素酶而对青霉素呈现 耐药性。

(4)厌氧性链球菌:以消化链球菌和消化球菌多见,存在于正常阴道中。当产道损伤时残留组织坏死,部分 氧化还原电势低,该菌过快 繁殖,与大肠杆菌混合传染 ,放出异常恶臭气味。

(5)厌氧类杆菌属:为一组绝对厌氧的革兰氏阴性杆菌,包括脆弱类杆菌、产色素类杆菌等。此类细菌有加速血液凝固的特征 ,可引发 传染 邻近部位的血栓性静脉炎。

另外,梭状芽孢杆菌、淋病双球菌均可致使 产褥传染 ,但较少见。支原体和衣原体也不过产褥传染 的病原子 之一。

2.传染 来源 传染 来源有二:一是自身传染 ,正常孕妇生殖道或其它 部位寄生的病原子 ,当呈现 传染 原因 时可致病;二是外来传染 ,由被污染的衣物、用具、各种手术器械、物体 等接触病者 后置成 传染 。

3.传染 原因  机体对人侵病原子 的用处 ,取决于病原子 的种类、量 、毒力及机体的防御能力。任何削弱产妇生殖道和身体上下 防御能力的元素 均有利于原体入侵与繁殖。例如贫血、养分不良、慢性病态 、临近预产期性效、胎膜早破(羊水中溶菌酶有杀菌用处 ,当羊水流失后杀菌用处 减弱)、羊膜腔传染 、各种产科手术操作、产道损伤、产前产后出的血、宫腔填纱、产道异物、产程延长、胎盘残留等,均可成为产褥传染 的原因 。

【临床症状

1.急性外阴、阴道、宫颈炎 分娩时因为 会阴部损伤或手术产而招致传染 ,表现为部分 灼热、痛苦、下坠,脓性分泌体 刺激激尿道口呈现 尿痛、尿频。伤口处传染 ,缝线陷入肿胀组织内,针孔流脓。阴道与宫颈传染 表现为粘膜充血、溃疡、脓性分泌体 递增 ,日后致使 阴道粘连个性 闭锁。若向深部蔓延,可播散达子宫旁组织,引发 盆腔结缔组织炎。

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