■缘故十三：妊娠期合并贫血
PRO医师观点：妊娠合并缺铁性贫血宜选择顺产
妊娠期合并贫血通常属缺铁性贫血，慢性再生障碍性贫血的病例相对少见,发作率约为分娩总数的0.029%~0.08%。即使是合并再生障碍性贫血，是否都需要去剖腹产，最近来医学界仍然存在争论，现在尚无定论。妊娠期之因此合并缺铁性贫血相对易见，是因为孕妇对铁的需要量突出大增，整个孕期铁的需要量包括胎儿生长成长需铁350毫克，母体血容量大增需铁650毫克，减去孕妇体内积存铁200毫克，因此孕期需要铁800毫克，天天需铁至少4毫克，而正常饮食天天仅能带给1毫克-1.5毫克，故易置成孕期贫血。但妊娠合并贫血并不需要剖宫产，相反剖腹产大增产后出血，使贫血加重，因此应尽可能选择顺产，但在分娩过程中应注重防治子宫收缩乏力、防治产后出血、防治产后传染，对妊娠期合并贫血另具有剖腹产指征的产妇要将贫血纠正到贴合手术要求的水平，包括产前、产中或产后输血或成份输血。单纯的妊娠合并缺铁性贫血绝对不是选择剖腹产的指征。
■缘故十四：避免羊水栓塞
PRO医师观点：自然分娩和剖腹产都有可能产生羊水栓塞
所谓“羊水栓塞”也是好多羊水进入孕妇的血液中，置成栓塞状况，并好多消耗掉凝血因子，置成凝血效果障碍，使产妇产生休克及大出血，尤甚致死。因为这种状况几乎无法事先防治或预知，使产妇的致死率高达百分之九十。现在认为，自然分娩和剖腹产都有可能产生羊水栓塞。相对公认引发羊水栓塞的三种状况是：一、子宫颈的血管在分娩时往往呈现裂伤，在子宫过强收缩使胎膜被弄破时，羊水就会经过裂伤的血管进入血液循环，引发血液栓塞；二、孕妈妈破膜后，羊水可令进入胎膜与子宫壁之中，到达胎膜的边缘，当子宫收缩过紧，羊水就会经过胎盘边缘的血窦（很细小的血管网），进入孕妈妈的血液循环内而引发栓塞；三、在子宫产生破裂、胎盘前期剥离、前置胎盘及做剖宫产等状况下，羊水不慎由开放的血窦进入血液循环。没有证据证明，自然分娩羊水栓塞的产生率高于剖腹产。相反，部分研究者认为，剖宫产的女生，产生羊水栓塞和血栓栓塞的几率更大某些。因为后者是手术生产，生产之后恶露也不轻易排泄出来。
■缘故十五：妊娠期合并子宫肌瘤
PRO医师观点：合并子宫肌瘤剖腹产得不偿失
