现在,生育一个孩子的相关问题,成为了很多父母苦恼的问题。
据最新报道,现在我国剖宫产(剖腹产)率接近百分之五十,居“世界第1”。报道认为,夺得这个“第1”医院有不小的责任,“好多产科的大夫、护士运用信息不对称,有意无意地诱导产妇选择剖腹产,放弃顺产。”这当然是因为利益的驱动,剖腹产的费用远高于顺产。但随着优生优育知识的普及,好多准妈妈都了解了自然分娩的好处,那么作为1个待产妇或家属,对医院告知的缘故怎么了解呢? 360度健康网 ■缘故一:头胎是剖腹产PRO医师观点:第1次是剖腹产,并不是说之后再生小孩也务必要剖腹产
假如第1胎剖腹产的原因是因胎位不正,羊水太浓稠,胎儿心跳不佳等元素,那第2胎自然产的成功概率可达百分之八十~百分之九十。假如第1胎选择剖腹产是因为骨盆太小、产程迟滞,那第2胎自然产将有高达百分之六十~百分之七十的失败率。第2胎是否采取剖腹产还与第1次剖腹产的手术方式相关。第1胎采取子宫橫切手术,第2胎自然产产生子宫破裂的概率约为0.5%~4%;第1胎采取直切或倒T切法,第2胎子宮破裂的概率约为9%。
总体上来看,有百分之六十~百分之八十尝试剖腹产后阴道自然分娩的女生最后能够顺产。美国妇产科学会认为:上次剖腹产指征已不存在;本次怀孕无头盆不称、无较重合并症或并发症等剖腹产指征;以前只做过一次剖腹产手术,并且当时子宫的切口是下段横切口,那么就具备了尝试自然产的基本环境。假如产妇做过一次之上的剖腹产手术,或者子宫上段的切口是垂直切口(也称“古典式剖腹产”)或T-形切口,那么自然分娩子宫破裂的危险就会大大大增,不舒适症状合尝试阴道分娩。
■缘故二:产妇乙肝表面抗原阳性
PRO医师观点:相异分娩方式对HBV母婴传播无危害
传统观点认为,乙肝表面抗原阳性的孕妇垂直传播毒素给下一代,以产道自然分娩生产方式可能性最大。因此认为剖腹产是防治母婴产道传播乙肝毒素的最好手段。最近国内大夫对此去了专门研究,论断显示,乙肝毒素携带者剖腹产与自然分娩新生儿乙肝毒素阳性率差异无显著性。因此急性传染期或重症肝炎产妇以剖腹产为宜,慢性肝炎或轻型肝炎产妇可选择阴道分娩,但要尽可能降到试产失败的产生率。
■缘故三:胎儿“缺氧”
PRO医师观点:误诊缺氧错选剖腹产
胎儿宫内缺氧医学称为胎儿宫内窘迫症,是妊娠后期和分娩期易见的并发症,可危及胎儿健康和生命。随着围产医学建立和监测方法的逐渐普及,隐性胎窘迫儿的诊断突出增强,但也可因大夫的诊断误差而呈现假阳性而行剖腹产手术,这也是最近来剖宫产率升高的原因之一。传统观点认为,羊水粪染是胎儿缺氧的征象。最近来好多研究者认为单纯羊水粪染不务必是胎儿缺氧的表现,非凡是在成熟胎儿。胎粪呈现可能是脐带受压而致迷走神经活力增强的论断。另有研究了解,如今最常使用的胎心电子监测异常与产生窒息率的相符性最低,仅为3.3百分之三。最近来胎心监护仪广泛应用于临床,即使拯救了许多高危儿,但也致使最近来剖宫产率的升高。胎心监护假阳性率高。胎儿稍有低氧,就可令呈现胎心率异常图。但是,当胎心监护与羊水粪染、胎动异常、胎动胎心均异常相组合时,新生儿窒息率、胎窘相关元素的百分率突出升高。