羊水栓塞症状与治疗方法(4)

发布时间:2014-07-31   来源:360ihealth.com    
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2.急性弥散性血管内凝血(DIC):羊水进入母体循环后引发 凝血效果 障碍,通常 认为羊水中含的促凝物品 类似 于组织凝血活酶(Ⅲ因子),可激活外源性凝血系统,致使 DIC。除另外羊水中还含有第Ⅹ因子激活物品 、肺表面活性物品 及胎粪中的胰蛋白酶样物品 ,这些促凝物品 促使血小板聚积,使凝血酶原转化为凝血酶,相同经过 血液的外凝系统激活了血凝而滋生急性DIC,血中纤维蛋白原被耗费而降到 ,纤溶系统被激活置成 高纤溶症及凝血障碍。另外纤维蛋白裂解产物蓄积,羊水本身又阻碍 子宫收缩,使子宫张力降到 ,致使子宫血不凝而出血不止。

3.多脏器损伤,急性吸气 循环衰竭:DIC等病理改变常使母体多脏器受累,以休克肾、急性肾小管坏死、广泛出血性肝坏死、肺及脾出血等最为易见 。临床症状为急性肝、肾效果 衰竭。当两个之上 紧要 器官此外 或相继滋生效果 衰竭时称为多系统脏器衰竭(mutiple system organ failure,MSOF),其病死率几乎达百分之100。羊水栓塞病理心理 变化,详见图2。

 

图2 羊水栓塞病理心理 变化示意图

【临床症状】

羊水栓塞发作 迅猛,常来不及作许多测试 室体检 病者 已经致死 ,因此为及早诊治,必需熟悉发作 原因 和前驱特点。大多数 病例在发作 时常首先呈现 寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少,则特点较轻,有时可自行恢复。如羊水混浊或入量过多时相继呈现 经典 的临床症状。

1.吸气 循环衰竭:对于 病的进程 分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱特点接着,很快呈现 吸气 艰难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压降到 个性 消失。少数病例仅尖叫一声后,心跳吸气 骤停而致死 。缓慢型的吸气 循环系统特点较轻,个性 无突出 特点,待至产后呈现 流血不止、血液不凝时才被分析 。

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