4.凝血效果障碍 在孕前或妊娠期已有易于出血倾向，胎盘剥离或产道有损伤时，出血凝血效果障碍。
【治理措施】
原则是过快止血、纠正失血性休克及继续传染。
1.宫缩乏力 加强宫缩是治理宫缩乏力最过快有效的止血方法。助产者过快用一手置于宫底部，拇指在前壁，其余4指在后壁，作均匀有按摩宫底，经按摩后子宫开始收缩，亦可一手握拳置于阴道前穹窿，顶住子宫前壁，另一手自腹壁按压子宫后壁，使子宫体前屈，两手相对紧压子宫并作按摩。必要时可用另手置于耻骨联合上缘，按压下腹正中部位，将子宫上推，按摩子宫必需强调用手握宫体，使之高出盆腔，有节律轻柔按摩。按压时段以子宫恢复正常收缩，并能持于收缩态势炎止，使之高出盆腔，有节律轻柔按摩。按压时段以子宫恢复正常收缩，并能爱护收缩态势为止。在按摩的此外，可肌注或静脉缓慢推注催产素10U(加入20ml百分之十～25%葡萄糖液内)，继以肌注或静脉推注麦角新碱0.2mg（有心脏病者填用）。然后将催产素10～30U加入百分之十葡萄糖液五百 ml内静脉滴注，以维持子宫处于很好的收缩态势。
经过如上处置，多能使子宫收缩而过快止血。若仍不能奏效可采取以下措施：
（1）填塞宫腔：近代产科学中鲜有应用纱布条填塞宫腔治理子宫出血者，若需行此术则宜及早去，病者状况已差则往往效果不好，盖因子宫肌可能其收缩力甚差之故。方法为经消毒后，术者用一手在腹部固定宫底，用另手或持卵圆钳将2cm宽的纱布条送入宫腔内，纱布条必需自宫底开始自内而外填塞，应塞紧。填塞后通常不再出血，产妇经抗休克处置后，状况可逐渐促进。若能用纱布包裹不脱脂棉缝制成肠形代替纱布条，效果比起来好。24钟头后缓慢抽出纱布条，抽出前应先肌肉注入催产素、麦角新碱等宫缩剂。宫腔填塞纱布条后应密切观察通常状况及血压、脉搏等生命指征，注重宫底高度、子宫大小的改变，警惕因填塞不紧，纱布条仅填塞于子宫下段，宫腔内持续出血，但阴道则未见出血的止血假象。
（2）结扎子宫动脉：按摩失败或按摩半钟头仍不能使子宫收缩恢复时，可实行经阴道双侧子宫动脉上行支结扎法。消毒后用两把长鼠齿钳钳夹宫颈前后唇，轻轻向下牵引，在阴道部宫颈两侧上端用2号肠线缝扎双侧壁，加深组织约0.5cm处，若无效，则应过快开腹，结扎子宫动脉上行支，即在宫颈内口平面，距宫颈侧壁1cm处，触诊无输尿管始进针，缝扎宫颈侧壁，进入宫颈组织约1cm，两侧相同处置，若见子宫收缩即有效。
