宫缩乏力可因为产妇精神过度绷紧，分娩过程较多使用镇静剂、麻醉剂；异常头先露或其它阻塞性难产，致使产程过长，产妇衰竭；产妇子宫肌纤维成长不良；子宫过度膨胀，如双胎、巨大胎儿、羊水较多，使子宫肌纤维过度伸展；产妇贫血、妊高征或妊娠合并子宫肌瘤等，均可危害 宫缩。
2.软产道裂伤 为产后出血的另一紧要原因。子宫收缩力过强，产程进展过快，胎儿大的，往往可致胎儿尚未娩出时宫颈和（或）阴道已有裂伤。爱护会阴不正确、助产手术操作不正确也可致会阴阴道裂伤。而会阴切开过小胎儿娩出时易形成会阴较重裂伤，太过提早会阴侧切也可致切口流血较多。
会阴阴道较重裂伤可上延达穹窿、阴道旁间隙，个性深达盆壁，阴道深部近穹窿处较重撕裂，其血肿可向上扩展至阔韧带内。
分娩过程中，宫颈滋生稍微裂伤几乎不可禁止，常常裂伤浅且无突出出血，不作宫颈裂伤诊治。出血过多的宫颈裂伤滋生在胎儿过快经过尚未开全的宫颈时，较重时可向下累及阴道穹窿，上延可达子宫下段而致不少出血。
3.胎盘元素 胎盘元素引发的产后出血，包括胎盘剥离不全、胎盘剥离后滞留、胎盘嵌顿、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘和（或）胎膜残留。
胎盘部分剥离及剥离后滞留可因宫缩乏力所致。胎盘嵌顿偶滋生于使用催产素或麦角新碱后引发宫颈内口周围呈痉挛性收缩，形成狭窄环，把已完成剥离的胎盘嵌顿于宫腔内，防碍事宫缩而出血，这种狭窄环也可滋生在粗暴按摩子宫时。膀胱过度充盈也可阻碍事胎盘排出而致出血递增。
胎盘全部或部分粘连于子宫壁上，不能自行剥离，称为胎盘粘连。部分粘连易引发出血。多次人工流产易致子宫内膜受损及滋生子宫内膜炎。子宫内膜炎也可因为其它原因传染所致，子宫内膜炎可引发胎盘粘连。
胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫蜕膜成长不良等原因而植入子宫肌层，临床上较少见。对于胎盘植入面积又可分为完整性与部分性两类。
胎盘残留过多见，可因太过提早牵拉脐带、太过提早用力揉挤子宫所致。胎盘残留可为部分胎盘小叶或副胎盘残留粘附于宫壁上，危害 宫缩而出血，胎盘残留可包括胎膜部分残留。
