【综述】
胎儿娩出后24钟头内阴道流血量大于五百 ml者，称为产后出血（postpartum hemorrhage）。产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前，胎盘娩出至产后2钟头以及产后2钟头至24钟头 3个时候，多滋生在前两期。产后出血为产妇紧要致死原因之一，在我国现在居首位。产妇万一滋生产后出血，预后较重，休克较重保持时段较长者，即使获救，仍有可能滋生较重的结发性垂体前叶效果减退（席汉综合征（Sheehan syndrome））后遗症，故应非凡 重视做好预防 上班。360度健康网
【诊治】
产后出血除从面血量去诊治外，还应对病因作出明确的诊治，始能作出准时和无误的处置。
1.宫缩乏力 应警惕有时胎盘虽已排出，子宫松弛，过多量血液积聚于宫腔中，而阴道出血仅少量，产妇呈现失血较多特点，故产后除密切注重阴道流血量外，还应注重子宫收缩状况。
阴道流血量目测估计远少于实际失血量，故必需用弯盘收集测量。分娩前有宫缩乏力表现，胎盘娩出过程和娩出后出血较多，诊治当无艰难，但要警惕前述隐性产后出血及可能与产道裂伤或胎盘元素此外存在。
2.软产道裂伤 宫颈裂伤多在两侧，也可能呈花瓣样。若裂伤较重，波及宫颈血管时，则会产生多量出血。宫颈裂伤个别可裂至子宫下段。
阴道裂伤多在阴道侧壁、后壁和会阴部，多呈不规则裂伤。若阴道裂伤波及深层组织，因为血运丰富，可引发较重出血。此时宫缩很好。阴道体检可明确裂伤的部位及裂伤的较重程度。
按会阴裂伤的程度可分为3度。Ⅰ度系指会阴表皮及阴道入口粘膜撕裂，未达肌层，通常出血不多。Ⅱ度系指裂伤已达会阴体肌层，累及阴道后壁粘膜，个性阴道后壁两侧沟向上撕裂，裂伤可不规则，使原解剖组织不易辩认，出血过多。Ⅲ度系肛门外括约肌已断裂，个性阴道直肠隔及部分直肠前壁有裂伤，此状况虽较重。但出血量不务必好多。
3.胎盘元素 胎盘剥离不全及剥离后胎盘滞留宫腔，临床上可见于子宫收缩乏力，胎盘未能娩出而出血量多。胎盘嵌顿则可分析子宫下段呈现狭窄环。胎盘部分与宫壁粘连易滋生剥离不全，且滞留的胎盘危害 子宫收缩，剥离胎盘部位血窦开放出血，全部粘连者胎盘未能按时剥离排出，直至徒手剥离胎盘时，分析胎盘较牢固地附在宫壁上始能作出诊治。部分胎盘值入可滋生未植入的部分剥离而出血不止，往往与胎盘粘连相混淆，当徒手剥离胎盘时，分析胎盘全部或部分与宫壁连成一体。剥离艰难而确凿诊治。胎盘残留往往是在胎盘娩出后例行仔细体检胎盘、胎膜是否完整时，分析胎盘线体面有缺损或胎膜有缺损而边缘有断裂的血管，则告诉我们有胎盘组织或副胎盘的的遗留，可作出诊治。
