4.凝血效果障碍 为产后出血较少见的原因。如血液病（血小板降到症，白血症，凝血因子Ⅶ地、Ⅷ降到，再生障碍性贫血等）多在孕前业已存在，为妊娠禁忌证。重症肝炎、宫内死胎滞留过久、胎盘早剥、重度妊高征和羊水栓塞等，皆可危害 凝血或致弥漫性血管内凝血，引发血凝障碍、产后流血血不凝，不易止血。
【临床症状】
产后出血的首要临床症状为阴道流血较多，产后24钟头内流血量大于五百 ml，继发出血性休克及易于滋生传染。随病因的相异，其临床症状亦有差异。
1.宫缩乏力 多在分娩过程中已有宫缩乏力，延续至胎儿娩出后，但也有例外。出血特征是胎盘剥离延缓，在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血，胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。流出的血液能凝固。未能准时降到出血者，产妇可出血失血性休克表现；面色苍白、心慌、出冷汗、头晕、脉细弱及血压降到 。体检腹部时往往感到子宫轮廊不清，摸不到宫底，系因子宫松软无收缩缘故。有时胎盘已剥离，但子宫无力将其排出，血液积聚于宫腔内，按摩推压宫底部，可将胎盘及积血压出。
2.软产道裂伤 出血特征是出血滋生在胎儿娩出后，此点与子宫乏力所致产后出血有所相异。软产道裂伤流出的血液能自凝，若裂伤损及小动脉，血色较鲜红。
3.凝血效果障碍 表现为血不凝，不易止血。
【如何防治】
做好产后出血的防止上班，可令大大降到 其发作率。防止上班应贯穿在以下各个环节。
1.做好孕前及孕期的继续健康上班，孕初期开始产前体检监护，不宜妊娠者准时在早孕时终止妊娠。
2.对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处置的预备上班，这类产妇包括：①多孕、多产及曾有多次宫腔手术者；②高龄初产妇或低龄孕妇；③有子宫肌瘤剔除史；④生殖器成长不全或畸形；⑤妊高征；⑥合并糖尿病、血液病等；⑦宫缩乏力产程延长；⑧行胎头吸引、产钳等助产手术助产，非凡 是并用宫缩剂更需注重；⑨死胎等。
3.第１产程密切观察产妇状况，注重水分及养分的补一下，禁止产妇过度疲乏，必要时可酌情肌注度冷丁，使产妇有休息机会。
4.重视第２产程处置，指导产妇适时及无误使用腹压。对有可能滋生产后出血者，应安排有较高业务水平的医师在场守候。有指征者适时适度作会阴侧切或会阴正中切开。接产技术操作要规范，无误引导胎头、胎肩及胎头顺利娩出。对已有宫缩乏力者，当胎肩娩出后，即肌注催产素10U，并继以静脉滴注催产素，以增强子宫收缩，降到出血。
5.无误处置第３产程，准确收集并测量产后出血量。待胎盘天然剥离征象呈现后，轻压子宫下段及轻轻牵引脐带帮助胎盘、胎膜完整排出，并仔细体检胎盘、胎膜是否完整。体检软产道有无撕裂或血肿。体检子宫收缩状况，按摩子宫以致使 子宫收缩。
