“药物代谢酶P450是个大家族,目前发现了46种同工酶,其中,CYP3A4最为多见,约占到30%-40%,重要作用是将药物从体内革除。临床上大略60%的药物都是经由它来代谢的,降压类药物仅仅是其中的一种。”浙江大学医学院隶属第二病院药剂科周权主任医师说。
西柚对药物的影响究竟有多大?周主任说,国外研究职员曾对舒降之(一种用于高脂血症及冠心病治疗的药物)做过监测,发现吃一片舒降之,再喝100毫升的西柚汁,其血药浓度相称于吃了13片舒降之加100毫升白开水的血药浓度。研究还发现,西柚汁在人体内的半衰期很长,吸收一半必要12小时,即西柚汁对药物浓度的影响可以坚持24小时。由此可见,无论患者是在服药的同时喝西柚汁,仍是过几个小时后再喝,都能够惹起血药浓度的动摇。
李雄主任说,三类心血管药物会遭到西柚的影响——地平类的降压药,如络活喜、拜新同;他汀类的降脂药,如舒降之、立普妥;抗心律失常的药物,如可达龙。他揭示在服用这类药物的患者,西柚最好不要碰。若已经吃了,要留心视察自己身体的变换,一旦涌现血压动摇、肌肉酸痛等不适感,要及时就诊,并告知医生自己吃过西柚。
降糖药、止痛药、抗癌药等药物
也会受西柚影响
“西柚中除了含有呋喃香豆素会克制CYP3A4的功用外,其富含的柚苷、柑桔素还有克制P糖蛋白(一种与被转运物联合的载体蛋白)的功用,使药物的生物运费用(指药物被机体吸收进入体轮回的相对量和速度)大大缩小,使药物疗效下降。”周权主任医师说,简单地说,就是药物进入人体肠道吸收时会被P糖蛋白外排,为的是不让药物这么快吸收完,以使它能达到必要用药的部位弘扬药效。常见的有,抗肿瘤药物、器官移植后抗排异药。
受西柚汁影响的药物规模很大,几乎涵盖全副类型的药,蕴含降糖药(如瑞格列奈),治疗红斑狼疮的常用药物环孢素,还有止痛药、轻松剂、抗癌药、抗精神病药,以及整体用来治疗皮肤和泌尿感召的药物。
柑橘、文旦、橙子等与西柚类似的生果是否也有异常的影响?周主任说,他没有看到相干的文献报道,可以必定的是,任何饮食习惯都能够会影响药效,医生和患者该当认识到这一点。
不过周主任也说,大家也不消太刻意,弄得激化兮兮。由于人体对血药浓度有定然的耐受和调理才能,只需不是大量进食,偶尔少量品尝是不太会惹起血药浓度大幅度动摇的。同时,也并非全副的药物都是经由CYP3A4来代谢,或P糖蛋白外排。其他,每个人对药物反馈的个体不同较大,应警惕身体收回的信号。